111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第5題 解析

有關身體單側忽略病人的護理措施，下列何者正確？①經常變動房間物品擺設，以增加對周圍環境關 注 ②教導病人用轉頭方式，來代償視野缺損 ③鼓勵病人注意及照顧自己患側 ④叫人鈴及電話放 在患側，以增加對患側環境關注

C

引導病人轉頭、掃視患側，並鼓勵照顧患側身體，可增加覺察與日常功能，因此選②③的C。①頻繁變動擺設容易造成混亂及跌倒，④把叫人鈴放在病人察覺不到的位置，會影響求援；環境宜固定，電話與叫人鈴要放在確實看得見、拿得到的地方。你可以記成「患側要練習注意，求援用品要確實取得」。

腦中風復健／單側忽略與環境安全