111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第34題 解析

奇脈(paradoxical pulse)是指下列何種情況?
  1. 呼氣時,收縮壓下降超過10mmHg
  2. 吸氣時,收縮壓下降超過10mmHg
  3. 呼氣時,舒張壓下降超過10mmHg
  4. 吸氣時,舒張壓下降超過10mmHg

官方答案

B

詳解

奇脈是吸氣時收縮壓比呼氣時下降超過10mmHg,因此選B。A把呼吸相位寫成呼氣,C同時錯在呼氣與舒張壓,D雖抓到吸氣,卻仍把觀察數值寫成舒張壓;這種過大的收縮壓變化可見於心包填塞或嚴重氣道阻塞等情況。你記憶時只抓兩個關鍵:「吸氣」配「收縮壓下降超過10」,就能快速排除相位與壓力種類的干擾。

考點

心血管評估/奇脈