111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第28題 解析

有關冠狀動脈繞道手術後,為維持正常心輸出量的處置,下列敘述何者錯誤?
  1. 使用Dobutamine,可以增加心肌收縮力
  2. 使用Furosemide(Lasix),可以降低心臟之前負荷
  3. 使用Nitroglycerine,可以增加心肌收縮力
  4. 使用Nipride,可以同時降低心臟之前、後負荷

官方答案

C

詳解

硝酸甘油主要藉血管平滑肌鬆弛、靜脈擴張來減少回心血量與前負荷,C把它說成直接增加收縮力,因此錯誤。A的多巴酚丁胺可提供正性肌力支持,B的furosemide利尿可減少容量負荷,D的nitroprusside則擴張動靜脈、減少前後負荷。你要依血壓、灌流、充盈量與心功能判斷用藥,並持續監測低血壓及心律問題。

考點

循環藥理/前後負荷與正性肌力