111年第2次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第51題 解析

一位持續發燒被懷疑敗血症的新入院病人,醫師為確認其診斷及治療,開立了「check blood culture×II套 St.」,在實際執行該項醫囑之檢體收集時,下列敘述何者錯誤?①應先施打抗生素後再進行該項檢體收集 ②檢體注入收集瓶前應先以碘酒(iodine tincture)消毒瓶口 ③為免病人疼痛,兩套檢體於同時間同部位 抽取 ④抽取到的檢體先注入需氧菌培養瓶中 ⑤檢體注入培養瓶前應先更換無菌針頭
  1. ①②⑤
  2. ①③④
  3. ②③⑤
  4. ②④⑤

官方答案

B

詳解

本題按傳統針筒轉注流程判讀,抗生素前採血、兩套使用不同穿刺部位,並先注入厭氧瓶,故選①③④為錯誤,所以本題選B(①③④)。另須留意,蝶翼直接採血常先注需氧瓶,④須依器材判斷,②瓶口消毒依原廠規定,⑤例行換針亦非現行安全通則;考試選B,實作依院所採檢流程,並避免因等待採培養而不當延誤敗血症治療。採集量及送檢時效亦須符合規定。

老師補充

蝶翼直接採血常先注需氧瓶,瓶序依器材與流程決定。

考點

血液培養採集順序與安全器材差異