111年第2次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第40題 解析

關於常見脈律不整類型的敘述，下列何者錯誤？
  1. 二重脈（bigeminal pulse）：脈動出現每二次正常脈之後，緊跟著一次不成熟脈動
  2. 間歇脈（intermittent pulse）：脈搏間隔時間長短不一，跳幾下會停一下，無一定節律
  3. 跑脈（runningpulse）：脈律細、不規則而快，150次／分鐘以上，有時會快到無法測量
  4. 脈搏短絀（pulsedeficit）：心尖脈和橈動脈的跳動不一致，常見於心房纖維顫動

官方答案

A

詳解

二重脈/bigeminy是正常搏動後接一個早期搏動、反覆成對；每兩個正常搏動後再一個早期搏動較符合三聯律/trigeminy，A把模式混淆，所以本題選A。 B：間歇漏搏為觸診描述，背後可有早期搏動或傳導障礙，確切原因須再以檢查確認。 C：舊教材跑脈描述很快、細弱/難計脈，150次/分並非全球通用診斷界線，應量心尖脈及心電圖。 D：部分心搏無足夠搏出形成外周脈，可見心尖脈多於橈動脈。

考點

二聯律三聯律與脈搏短絀