111年第2次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第38題 解析
下列何種情況,不需要每4小時測量一次體溫?
- 發燒病人
- 病危病人
- 手術後第二天
- 電腦斷層檢查後
官方答案
D
詳解
無併發症的一般CT檢查本身,通常不構成常規每4小時量溫的理由;發燒、危重或術後者則需依病況持續監測,所以本題選D。頻次不是只按病名一律q4h。 A:發燒需追蹤趨勢與病因,q4h可為一般衛教/醫囑之一,病況改變需更即時重評。 B:病危可能需遠較q4h密集或連續監測,監測頻次應隨病情提高。 C:術後第二天常仍監測生命徵象,實際時程依手術、併發症及當前穩定度。
考點
量溫頻次與檢後監測個別化