111年第2次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第35題 解析

陳小姐術後留置導尿管,月經來潮,協助執行床上會陰沖洗,下列敘述何者正確?
  1. 沖洗前,先以棉球置放陰道口,避免清洗時液體進入陰道
  2. 順序應先沖洗中間尿道口及陰道口,然後清洗小陰唇、大陰唇
  3. 應避開清洗尿道口之導尿管置入處,以避免感染
  4. 應以棉棒來回擦拭沾附經血之會陰部, 直到乾淨

官方答案

B

詳解

本題問床上會陰沖洗,採由中間尿道口、陰道口向小陰唇、大陰唇清潔的順序,重點是由較潔淨處往外,並由前往後避免污染尿道,所以本題選B。A不需為沖洗任意放置棉球於陰道口;C留置尿管仍需清潔尿道口與導管周圍,並避免牽拉;D不宜來回擦拭經血,應單向溫和清潔並更換材料。你要先辨識情境:本題是床上日常清潔,導尿前另按消毒程序操作。

考點

留置導尿與經期會陰衛生