111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第57題 解析
有關早產兒呼吸窘迫症候群的醫療處置,下列何者錯誤?
- 使用氧氣頭罩(O₂ hood)時氧氣流量必須大於5L/min,以避免二氧化碳滯留
- 使用持續性呼吸正壓法(CPAP)壓力為8~12cmH₂O,以防止呼氣時肺泡塌陷
- 持續性呼吸正壓法(CPAP)使用於有自發性呼吸的早產兒
- 使用持續性呼吸正壓法(CPAP)後仍有呼吸窘迫的早產兒,需插入氣管內管使用呼吸器
官方答案
B
詳解
B把8~12cmH₂O列為常規CPAP設定,依命題被視為過高,因此官方選B;2022歐洲RDS共識建議初始約6~8cmH₂O。C藉維持呼氣末肺泡張開改善氧合,適用有自發呼吸的早產兒;A的氧罩需足夠流量排出二氧化碳;D升級插管則要看氧合、血氣、呼吸暫停與非侵入性支持的反應。
老師補充
較高CPAP壓力可有適應情況,插管也須評估;考試選B。
考點
早產兒呼吸窘迫與CPAP