111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第24題 解析
李女士，採脊髓阻斷麻醉剖腹產，產後第 1天主訴噁心感，起床的時候頭很痛，躺下頭痛就好些。
下列何項護理指導較適當？
- 說明是因為禁食較久，導致胃不適與血糖低，建議進食
- 說明是腦脊髓液不平衡，建議暫時頭不抬高平躺並補充水分
- 說明是麻醉藥的關係，等藥代謝後會緩解，提供檸檬水緩解噁心感
- 評估新生兒照顧能力，可能是擔心能力不足太過焦慮引起
官方答案
B
詳解
B的暫時平躺與維持正常水分，可緩解脊髓麻醉後站起加重、躺下減輕的姿勢性頭痛，這是硬腦膜穿刺後頭痛的重要線索。A用禁食解釋，無法說明姿勢變化；C歸因藥物未代謝、D歸因焦慮，也都會漏掉問題。應通知麻醉團隊，評估腦脊髓液漏、其他產後頭痛病因及是否適合硬膜外血液貼片。
考點
產科麻醉／穿刺後姿勢性頭痛