111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第17題 解析

陳女士,待產12小時後生下一位健康新生兒。有關護理師執行的第四產程的護理措施,下列何者不 適宜?
  1. 鼓勵產婦與寶寶做眼對眼的接觸
  2. 以包布覆蓋寶寶保暖並鼓勵觸摸寶寶
  3. 延後打維生素K₁ 及先進行肌膚接觸
  4. 將新生兒放置保溫箱讓產婦休息

官方答案

D

詳解

D為了讓產婦休息就常規把健康新生兒送入保溫箱,會中斷母嬰互動,因此是本題不合宜的措施。A的眼神互動與B的保暖、適度觸摸,都支持早期連結;C在穩定新生兒完成早期肌膚接觸後,再依流程給預防性維生素K₁,也可安排。第四產程要兼顧母體觀察、新生兒保暖與安全休息。

考點

第四產程/肌膚接觸保暖及維生素K