111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第12題 解析
有關分娩的鎮痛與麻醉藥物之敘述，下列何者錯誤？
- marcaine為脊髓麻醉常用藥物，術後無須平躺
- meperidine常用於第一產程活動期止痛用，naloxone為解毒劑
- meperidine具呼吸抑制之副作用及胎兒心跳變異性減低
- fentanyl具呼吸抑制及低血壓之副作用，naloxone為解毒劑
官方答案
A
詳解
A依本題沿用的脊髓麻醉後平躺觀念，被判為錯誤，因此官方選A。Marcaine就是bupivacaine，確為常用局部麻醉藥；術後活動應評估血壓、麻醉恢復與下肢功能。B、C、D涉及的meperidine與fentanyl都屬鴉片類，可能抑制呼吸，naloxone可逆轉作用，meperidine也可能降低胎心變異性。
老師補充
現行共識不建議常規臥床預防穿刺後頭痛；考試依官方選A。
考點
產科麻醉／鴉片鎮痛與脊髓麻醉活動限制