111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第74題 解析

有關糖尿病酮酸中毒(DKA)與高滲透壓高血糖狀態(HHS)之臨床處置,下列何者正確?
  1. HHS 需補充的水分較少
  2. HHS 需要較多的胰島素治療
  3. HHS 較 DKA 更需補充重碳酸鈉
  4. HHS 不需要補充鉀離子

官方答案

B

詳解

選 B,因為命題可能將 HHS 較重高血糖及胰島素阻抗連到較多胰島素需求,官方因此採 B。A HHS 常有較大水分缺失,C 通常無明顯酮酸中毒,D 也可能缺鉀,三項方向都欠妥;你須留意無酸中毒 HHS 的起始胰島素輸注速率通常低於 DKA,補液及補鉀則依心腎功能、血鉀與病況評估,本題說法有爭議。

老師補充

無酸中毒 HHS 起始胰島素速率通常低於 DKA,考試選 B。

考點

糖尿病急症/DKA與HHS治療差異