111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第62題 解析
共用情境來源:承接第61題林小姐個案;請連同上一題症狀及檢驗值閱讀。
承上題,下列何項為林小姐接下來的重要處理目標?
- 減緩腎功能惡化
- 尿毒症相關之護理指導
- 建立血管通路
- 開始透析治療或腎移植
官方答案
D
詳解
選 D,因為低 eGFR 合併食慾不振、嚴重水腫及無法平躺,須立即評估尿毒症、容量過多與腎臟替代治療需求。A 減緩惡化、B 衛教均應並行,C 通路也要規劃,目前更要處理症狀與體液問題;你把檢驗和病人表現一起看,透析起始依整體狀況及意願決定,腎移植另需評估準備,急迫處置仍須及時安排。
考點
腎臟照護/症狀導向腎臟替代治療