111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第6題 解析
有關頭部創傷之敘述，下列何者正確？
- 腦震盪是因外力造成暫時性的神經功能缺失，且腦組織有實質性的損傷
- 腦挫傷是因沒有腦組織的實質性損傷，所以受傷後常會出現腦震盪症候群
- 若出現鼻漏且確認是腦脊髓液，表示病人的硬腦膜受損
- 有鼻漏或耳漏的病人通常要儘快用抽吸管抽吸乾淨
官方答案
C
詳解
選 C，因為確認的腦脊髓液鼻漏表示腦脊髓液空間與鼻腔異常相通，支持硬腦膜等屏障受損。A 把腦震盪直接說成實質性腦損傷，B 又把腦挫傷說成沒有實質受傷，概念顛倒，D 深入鼻腔或耳道抽吸則可能增加損傷與感染；你要抓保護受損屏障及防感染的照護重點，再由團隊進一步定位與處理。
考點
神經創傷／腦震盪腦挫傷與腦脊髓液漏