111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第56題 解析
照護右上肺葉肺炎病人之護理措施，下列何者不適當？
- 協助病人右側臥
- 教導病人抱胸咳嗽
- 將病人床頭抬高 45 度
- 鼓勵病人下床活動
官方答案
A
詳解
選 A，因為成人單側肺炎若以改善氧合為目標，通常考慮健康肺朝下，使血流較多分布至通氣較好的肺。右肺受累卻一律右側臥，可能使灌流流向通氣較差區；B 支托胸部咳嗽可減痛、助排痰，C 抬高床頭可協助呼吸，D 穩定後適當活動也合理，你記好肺朝下的氧合原則，再依氧合、耐受與照護目標選擇姿勢。
考點
呼吸照護／單側肺病擺位與通氣灌流