111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第41題 解析

有關癌症病人出血問題之敘述,下列何者錯誤?
  1. 血小板數目 8 萬/μL 是正常的數據
  2. 消化道出血時,可使用冰鹽水灌洗
  3. 有出血傾向的病人要限制使用 Coumadin 和 Heparine
  4. 要避免肌肉注射或量肛溫等侵入性處置

官方答案

A

詳解

選 A,因為血小板 8 萬/μL 低於一般約 15~45 萬/μL 的正常範圍,屬血小板減少。C 抗凝藥是否暫停,要由團隊權衡出血與血栓風險,D 避免不必要肌注及量肛溫,可減少出血與黏膜損傷;B 冰鹽水胃灌洗屬舊式處置,你應掌握現行消化道出血照護重點為循環評估、復甦及內視鏡處置,再看整體風險。

老師補充

冰鹽水胃灌洗屬舊式處置,現行不建議常規使用,考試選 A。

考點

癌症照護/血小板減少與出血預防