111年第1次 護理師國考 內外科護理學 第23題 解析
有關中耳炎手術病人之術後護理指導,下列何者錯誤?
- 手術後要觀察有無切斷顏面神經的合併症
- 病人應採用軟質飲食
- 禁做會阻塞耳咽管的伐氏操作法(Valsalva’s Maneuver)
- 勿用力擤鼻子、用力咳嗽或打噴嚏
官方答案
C
詳解
選 C,因為 Valsalva 動作可能使耳咽管開放並增加中耳壓,選項寫成「阻塞耳咽管」,生理方向有誤。A 觀察臉部對稱及閉眼可評估顏面神經,B 軟質飲食可減少咀嚼不適,D 避免用力擤鼻、打噴嚏時張口,也符合保護術區的方向;你要抓壓力可能傳到中耳這件事,術後仍應避免自行用力捏鼻鼓氣。
老師補充
C 的錯誤在耳咽管機轉,術後仍應避免用力捏鼻鼓氣。
考點
耳科術後/中耳壓力與Valsalva機轉