醫考圖解 08

111年第1次 護理師國考 基礎醫學 第37題 解析

Heinz 氏小體是一種氧化的血紅素,下列何種溶血性貧血的紅血球內最常見到 Heinz 氏小體?
  1. 免疫性溶血性貧血(immunohemolytic anemia)
  2. 地中海型貧血(thalassemia)
  3. 鐮刀血球性貧血(sickle cell anemia)
  4. 葡萄糖-6-磷酸去氫酶缺乏症(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency)

官方答案

D

詳解

G6PD缺乏使紅血球抗氧化能力不足,氧化壓力下血紅素變性沉澱,形成Heinz小體,所以選D。脾臟移除沉澱後還可留下咬痕細胞;免疫性溶血主要由抗體或補體造成,地中海型貧血重點是珠蛋白鏈生成不平衡,鐮刀型貧血則是HbS聚合與紅血球鐮刀化。你把「氧化、變性血紅素、Heinz小體」串起來,就能抓到本題典型聯想。

考點

血液病理/G6PD缺乏與Heinz小體